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Dra. R Soler - Dra. E Rodríguez - Dra. C Méndez | Servicio de Radiología. C.H.U. A Coruña | www.rmcuerpo.net

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AB 04

Varón |

70 a |

Ictericia

Colangio pancreatografía

T1-TEG

Dinámico tardío post contraste de gadolinio

¿Cuál es el diagnóstico correcto?

Litiasis en confluencia vía biliar

Colangiocarcinoma periférico

Síndrome de Mirizzi

Tumor de Klatskin

Diagnóstico incorrecto

Diagnóstico correcto

Tumor de Klatskin

Comentarios

Colangio-RM de proyección: dilatación de la vía biliar intrahepática con cambio de calibre en el hílio. Vía biliar extrahepática de calibre normal.

Secuencia potenciada en T1 turbo eco de gradiente (T1-TEG) sin contraste: zona hipointensa en el hílio hepático.

T1-TEG tardía tras administración de 0´1 mmol/kg de contraste de gadolinio: aumento de señal de masa hiliar.

Hallazgos compatibles con colangiocarcinoma hiliar o tumor de Kastkin.

Los colangiocarcinomas hiliares o tumores de Klatskin son adenocarcinomas que se originan en el epitelio de la confiluencia del conducto biliar derecho e izquierdo.

Aproximadamente el 50-60% de los colangiocarcinomas son perihiliares o hiliares.

Referencias

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Tirumani SH, Shanbhogue AK, Vikram R, Prasad SR, Menias CO. Imaging of the porta hepatis: spectrum of disease. Radiographics. 2014;34:73-92. PMID: 24428283.
Lee WJ, Lim HK, Jang KM, Kim SH, Lee SJ, Lim JH, Choo IW. Radiologic spectrum of cholangiocarcinoma: emphasis on unusual manifestations and differential diagnoses. Radiographics. 2001;21 Spec No:S97-S116. PMID: 11598251
Katabathina VS, Dasyam AK, Dasyam N, Hosseinzadeh K. Adult bile duct strictures: role of MR imaging and MR cholangiopancreatography incharacterization. Radiographics. 2014;34:565-86. PMID: 24819781.
Sharma P, Yadav S. Demographics, tumor characteristics, treatment, and survival of patients with Klatskin tumors. Ann Gastroenterol. 2018;31:231-236. PMID: 29507471.

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