1. 1. Localizador múltiple: coronal, transversal y sagital

1.  

1. 

2. 2. Transversal

3.  

4. 

5.  

3. 3. Coronal

4.  

5. 

1. Antenas	Antenas acopladas en fase (phase-array)
   Posición del paciente	Decúbito supino. Cabeza primero
   Centro	Ombligo
   Monitorización	Respiratoria
   Vía venosa	Vía con conexión en Y
   Contraste	Quelatos de gadolinio (Gd)
   Volumen	0,1 mmol / Kg
   Flujo	2 ml / seg
   Suero fisiológico	El doble que el contraste administrado

   

   1. Localizador múltiple: coronal, transversal y sagital

   2. T2-TSE-SSh. Plano coronal

      • En apnea espiratoria o respiración libre con sincronismo respiratorio

   3. T2-TSE-SSh. Plano transversal

      • En apnea espiratoria o respiración libre con sincronismo respiratorio

      • Bandas de saturación paralelas craneal y caudal

   4. T2-TSE-SSh con supresión de la grasa. Plano transversal

      • En apnea espiratoria o respiración libre con sincronismo respiratorio

      • Bandas de saturación paralelas craneal y caudal 

   5. T1-TEG en fase y fase opuesta. Plano transversal

      • En apnea espiratoria

   6. Secuencia potenciada en DIFUSIÓN. Plano transversal

      • Cuatro factores b 0-100-600-1000

      • Respiración libre

   7. T1-TEG 3D con supresión grasa dinámico pre y post-contraste. Plano transversal

      • Cuatro fases: sin contraste, arterial (25´´), portal (60´´), equilibrio (120´´)



1. Localizador múltiple: coronal, transversal y sagital

2. T2-TSE-SSh. Plano coronal

   • En apnea espiratoria o respiración libre con sincronisomo respiratorio

   • Bandas de saturación paralelas craneal y caudal

3. T2-TSE-SSh. Plano transversal

   • En apnea espiratoria o respiración libre con sincronismo respiratorio

   • Bandas de saturación paralelas craneal y caudal 

   • Incluir desde el borde superior de los riñones hasta el borde inferior de la vejiga 

4. T2-TSE-SSh con supresión de la grasa. Plano transversal

   • En apnea espiratoria o respiración libre con sincronismo respiratorio

   • Bandas de saturación paralelas craneal y caudal

   • Incluir desde el borde superior de los riñones hasta el borde inferior de la vejiga

5. Urografía

   •  Opción A. 3D Uro-RM. Plano coronal

   • Respiración libre, sincronización respiratoria o navegador.

   • Postprocesado: Proyección de Máxima Intensidad (MIP)

   •  Opción B. Uro-RM imágenes de proyección (RARE rapid acquisition relaxation enhancement)

   • Grosor de corte 20 a 40 mm. 

   • En apnea espiratoria 

   • Obtener varios cortes (al menos 6) coronales y coronales oblicuos

1. Antenas	Antenas acopladas en fase (phase-array)
   Posición del paciente	Decúbito supino. Cabeza primero
   Centro	Ombligo
   Monitorización	Respiratoria
   Vía venosa	Vía con conexión en Y
   Suero salino	Hidratación 250 ml. Comenzar 30 minutos antes de la exploración
   Diurético	Furosemida: 0,1 mg/Kg
   Contraste	Quelatos de gadolinio
   Volumen	0,1 mmol / Kg
   Flujo	2 ml / seg
   Suero fisiológico	El doble que el contraste administrado

   

1. Localizador múltiple: coronal, transversal y sagital

3. T2-TSE-SSh. Plano coronal

   • En apnea espiratoria o respiración libre con sincronismo respiratorio

   • Bandas de saturación paralelas craneal y caudal

4. T2-TSE-SSh. Plano transversal

   • En apnea espiratoria o respiración libre con sincronismo respiratorio

   • Bandas de saturación paralelas craneal y caudal 

   • Incluir desde el borde superior de los riñones hasta el borde inferior de la vejiga 

5. T2-TSE-SSh con supresión de la grasa. Plano transversal

   • En apnea espiratoria o respiración libre con sincronismo respiratorio

   • Bandas de saturación paralelas craneal y caudal

   • Incluir desde el borde superior de los riñones hasta el borde inferior de la vejiga

6. T1-TEG 3D. Plano coronal 

   • Incluir desde el borde superior de los riñones hasta el borde inferior de la vejiga

   • Seis fases: sin contraste, arterial (20 seg), parenquimatosa (90 min), excretora (a los 3 min, 6 min y 8 min)

1. Localizador múltiple: coronal, transversal y sagital

2. T2-TSE-SSh. Plano coronal

   • En apnea espiratoria

3. T2-TSE-SSh. Plano transversal

   • En apnea espiratoria

   • Bandas de saturación paralelas craneal y caudal

   • Incluir desde el borde superior de los riñones hasta el borde inferior de la vejiga 

4. T2-TSE-SSh. Plano sagital

   • En apnea espiratoria

Postprocesados

   • Cuantificación volumen renal: www.mayo.edu/research/documents/pkd-center-adpkd-classification/doc-20094754

1. Antenas	Antenas acopladas en fase (phase-array)
   Posición del paciente	Decúbito supino. Cabeza primero
   Centro	Ombligo
   Monitorización	Respiratoria
   Vía venosa	Vía con conexión en Y
   Contraste	Quelatos de gadolinio
   Volumen	0,2 mmol / Kg
   Flujo	2 ml / seg
   Suero fisiológico	El doble que el contraste administrado

   

1. Localizador múltiple: coronal, transversal y sagital

2. T2-TSE-SSh. Plano coronal

   • En apnea espiratoria o respiración libre con sincronisomo respiratorio

3. T2-TSE-SSh. Plano transversal

   • En apnea espiratoria o respiración libre con sincronismo respiratorio

   • Bandas de saturación paralelas craneal y caudal 

   • Incluir desde el borde superior de los riñones hasta el borde inferior de la vejiga 

4. T2-TSE-SSh con supresión espectral de la grasa. Plano transversal

   • En apnea espiratoria o respiración libre con sincronismo respiratorio

   • Bandas de saturación paralelas craneal y caudal

   • Incluir desde el borde superior de los riñones hasta el borde inferior de la vejiga

5. T1-TEG 3D angio-RM. Plano coronal 

   • Incluir toda la aorta abdominal y arterias ilíacas

   • Dos fases: 1º arterial y 2ª venosa

¿Cuándo iniciar la adquisición?: en el instante de máximo contraste en la aorta

Para determinar el momento óptimo

   • Curvas de captación

   • Control con “escopia” (Bolus Track) desde que se empieza a inyectar el contraste

   • Comenzar a ventilar cuando se vea el contraste en aorta torácica ascendente

   • Primera adquisición en apnea cuando el contraste llegue al tercio medio de la aorta abdominal

   • Dejar respirar dos veces y disparar la segunda adquisición en apnea

Postprocesados

   • MIP o Sub-MIPs en planos coronales oblícuos (Spin)

   • Sub-MIP en planos coronal, sagital y transversal

   • Superficie sombreada

 

LOCALIZACIÓN DEL INJERTO

PLANOS

1. Localizador múltiple: coronal, transversal y sagital 

2. T2-TSE-SSh. Plano coronal

   • En apnea espiratoria o respiración libre con sincronisomo respiratorio

3. T2-TSE-SSh. Plano transversal

   • En apnea espiratoria o respiración libre con sincronismo respiratorio

   • Bandas de saturación paralelas craneal y caudal 

   • Incluir desde el borde superior de los riñones hasta el borde inferior de la vejiga 

4. T2-TSE con supresión grasa. Plano transversal

   • En apnea espiratoria o respiración libre con sincronismo respiratorio

   • Bandas de saturación paralelas craneal y caudal

   • Incluir desde el borde superior de los riñones hasta el borde inferior de la vejiga 

5. T1-TSE. Plano coronal al injerto 

6. T1-TEG 3D angio-RM. Plano coronal  

   • Incluir toda la aorta abdominal y arterias ilíacas

   • Tres fases: 1º arterial, 2ª venosa, 3ª tardía (4-5 min)

¿Cuándo iniciar la adquisición?: en el instante de máximo contraste en la aorta

Para determinar el momento óptimo: 

   • Curvas de captación

   • Control con “escopia” (Bolus Track) desde que se empieza a inyectar el contraste

   • Comenzar a ventilar cuando se vea el contraste en aorta torácica ascendente

   • Primera adquisición en apnea cuando el contraste llegue al tercio medio de la aorta abdominal

   • Dejar respirar dos veces y disparar la segunda adquisición en apnea

Postprocesados

   • MIP o Sub-MIPs en planos coronales oblícuos (Spin)

   • Sub-MIP en planos coronal, sagital y transversal

  • Superficie sombreada