A. SECUENCIAS ESPÍN-ECO

1. Sincronización ECG: calibrar - ajustar la frecuencia cardiaca

   • Si la frecuencia oscila, es mejor poner la frecuencia superior

2. Retraso tras la sincronización ["Trigger delay" (TD)]

   • En sístole ajustar el TD según la frecuencia cardíaca. Menos artefactos de flujo lento intracavitario

- Frecuencia cardíaca > 75 lat / min, TD = 50 mseg. 

- Frecuencia cardíaca < 75 lat / min, TD = 100 mseg

3. Bandas de presaturación. 

   • Plano trasnversal: poner presaturación paralela superior e inferior para disminuir los artefactos de flujo intracavitarios. 

B. SECUENCIAS ECO DE GRADIENTE

1. Sincronización ECG retrospectiva

   • Si la sincronización es manual: introducir la frecuencia cardíaca teniendo en cuenta que:

- La frecuencia cardiaca aumenta durante la apnea. 

- Si la frecuencia oscila, es mejor poner la frecuencia superior

2. Número de fases

- Ajustar el número de fases al máximo posible durante la apnea que pueda hacer el paciente

3. Retraso tras la sincronización ["Trigger delay" (TD)]

   • En cine-RM las imágenes deben empezar a adquirirse lo antes posible tras la onda R del ECG

- El TD será lo más corto posible - la 1ª imagen obtenida será telediastólica

    • Estudios coronarias: las imágenes deben obtenerse en diástole (coronarias de mayor calibre)

- El TD para sincronizar en diástole es variable según la frecuencia cardíaca (400 - 600 mseg)

C. RESPIRACIÓN

1. Apnea 

   • Siempre que sea posible 

   • Generalmente apnea espiratoria

   • Apnea inspiratoria en sospecha de pericarditis constrictiva

2. Sincronismo respiratorio 

   • Sincronizando con el movimiento de la pared abdominal (cinturón de registro de los movimientos respiratorios)  

3. Navegador 

   • Ajustado a la superficie del diafragma derecho

1. Transversal

• Programar sobre el localizador sagital y coronal

2. Sagital

• Programar sobre el localizador axial y coronal

3. Coronal

• Programar sobre el localizador axial y sagital
• Para el plano coronal es necesario 

1. Tres cámaras

• Programar sobre el localizador coronal
• Seleccionar la imagen coronal en la que se vea la punta del VI y la válvula aórtica
• Angular desde la punta del VI hasta el punto medio de la válvula aórtica

2. Dos cámaras AI-VI (eje largo vertical)

• Programar sobre el localizador axial
  
• Seleccionar la imagen axial en la que se vea la válvula mitral
  
• Angular desde la parte anteroapical del VI hasta el punto medio de la válvula mitral

4. Eje corto

• Programar una doble angulación sobre el plano coronal y el plano axial
  
• Seleccionar las imágenes en las que se vea el septo interventricular
  
• Angular sobre el coronal y el axial un plano perpendicular al tercio medio del septo interventricular

5. Cuatro cámaras

• Programar sobre  2 cámaras AI-VI y eje corto
  
• Seleccionar la imagen central del plano 2 cámaras AI-VI
  
• Angular desde la punta del VI hasta la parte media de la válvula mitral
  
• Desplazar el centro de la imagen hasta el tercio medio de la válvula mitral posterior
  
• Sobre el eje corto angular desde la parte superior del músculo papilar posterior hasta la punta del VD

3. Tracto de salida de ventrículo izquierdo - raíz de aorta

• Programar sobre el localizador axial
  
• Seleccionar la imagen axial en la que se vea la válvula aórtica
  
• Angular desde la parte media de la válvula aórtica hasta la parte anteroapical del VI

1. Localizador múltiple: coronal, transversal y sagital

   • En apnea espiratoria

2. Cine-RM multicorte-multifase. Plano transversal

   • Desde cayado aórtico hasta diafragma

   • Fases: el mayor número de fases posible por apnea

3. Cine-RM multicorte-multifase. Plano eje corto

4. OPCIONAL - Cine-RM multicorte-multifase. Plano sagital y/o coronal

   • Según el tipo de cardiopatía

5. Cuantificación del flujo. Plano perpendicular a raíz de aorta

     - Elegir la velocidad (VENC) adecuada. Flujo sistémico 150 cm/seg 

6. Cuantificación del flujo. Plano perpendicular a raíz de pulmonar

     - Elegir la velocidad (VENC) adecuada. Flujo pulmonar 100 cm/seg 

7. OPCIONAL (según cardiopatía) - Cuantificación del flujo de otros vasos

     - Arteria pulmonar derecha e izquierda

     - Venas pulmonares

     - Conductos de derivación

8. AngioRM-3D post-contraste de Gd o sin contraste con navegador. Plano coronal

   • Dosis de contraste: 0,2 mmol/kg a 2 ml/seg

   • Obtener imágenes en fase arterial pulmonar, aórtica y de retorno venoso sistémico.

1. Localizador múltiple: coronal, transversal y sagital

   • En apnea espiratoria

2. Cine-RM (un corte multifase). Plano 3 cámaras, 2 cámaras (AI-VI) y 4 cámaras

   • En apnea espiratoria

3. Cine-RM (multicorte-multifase). Plano eje corto

   • En apnea espiratoria

   • Desde la base de los ventrículos hasta el ápex

4. Mapa de T1 nativo. Plano eje corto

   • En eje corto: basal, medio y apical 

5. Mapa T2. Plano eje corto

6. T2-TSE/STIR. Plano eje corto

   • Grosor de corte, al menos, 10 mm. Para optimizar la relación señal/ruido 

7. Perfusión de 1er paso. Plano eje corto (3 cortes) y 4 cámaras (1 corte)

   • Durante la administración de 0´05 mol/kg ó 0´1 mmol/kg a 3 o 4 ml/seg seguido de 25 ml de suero fisiológico

   • Apnea durante los primeros segundos seguido de respiración suave y superficial

   • Grosor de corte 8 - 10 mm.

   • Resolución en plano <2.5 mm.

Completar la administración de contraste para el realce tardío: 0,2 mmol/kg 

Durante la espera para el realce tardío adquirir las secuencias de cuantificación de flujo 

8. Cuantificación del flujo 

   • Plano perpendicular a raíz de aorta

    - Elegir la velocidad (VENC) adecuada. Flujo sistémico 150 cm/seg

  • Plano perpendicular a arteria pulmonar

    - Elegir la velocidad (VENC) adecuada. Flujo pulmonar 100 cm/seg

9. Secuencias de detección de tiempo de inversión “Look Looker”

   • Obtener entre 5 y 10 minutos post-contraste

   • Imágenes con múltiples tiempos de inversión: seleccionar el óptimo

10. Secuencias de realce tardío. Plano eje corto, 4 cámaras y 2 cámaras

   • Ajustar el tiempo de inversión (TI) para anular el miocardio

   • Adquisición en fase medio-diastólica o telediastólica

   • Resolución en plano < 2 mm.

11. Mapa de T1 post-contraste

   • A los 15 minutos de la administración del contraste

   • Para obtener el volumen del espacio etracelular (VEC) mediante la fórmula

- VEC miocardio = (1−hematocrito) × R1 miocardio / R1 sangre 

R1 miocardio = (1/T1miocardio precontraste) - 1/T1miocardio postcontraste) 

R1 sangre = (1/T1sangre precontraste−1/T1sangre poscontraste)

1. Localizador 3 planos: coronal, transversal y sagital

   • En apnea espiratoria

2. Cine-RM (un corte multifase). Plano 3 cámaras, 2 cámaras (AI-VI) y 4 cámaras

   • En apnea espiratoria

3. Cine-RM (multicorte-multifase). Plano eje corto

   • En apnea espiratoria

   • Desde la base de los ventrículos hasta el ápex

4. Mapa de T1 nativo. Plano eje corto

 • En eje corto: basal, medio y apical

5. OPCIONAL - Marcaje miocárdico. Plano eje corto

 • Desde la base hasta el apex ventricular

6. Perfusión de 1er paso. Plano eje corto (3 cortes) y 4 cámaras (1 corte)

   • Durante la administración de 0´05 mol/kg ó 0´1 mmol/kg a 3 o 4 ml/seg seguido de 25 ml de suero fisiológico

   • Apnea durante los primeros segundos seguido de respiración suave y superficial

   • Grosor de corte 8 - 10 mm.

   • Resolución en plano <2.5 mm.

Completar la administración de contraste para el realce tardío: 0,2 mmol/kg 

Durante la espera para el realce tardío adquirir las secuencias de cuantificación de flujo 

7. Cuantificación del flujo 

   • Plano perpendicular a raíz de aorta

    - Elegir la velocidad (VENC) adecuada. Flujo sistémico 150 cm/seg

   • Plano perpendicular al tracto de salida de VI

    - Cuantificar obstrucción al tracto de salida de ventrículo izquierdo 

   • Plano perpendicular a flujo atrioventricular

    - Valorar disfunción diastólica 

   • Plano perpendicular a vena pulmonar superior derecha

    - Valorar disfunción diastólica 

   • Plano perpendicular a arteria pulmonar

    - Elegir la velocidad (VENC) adecuada. Flujo pulmonar 100 cm/seg 

8. Secuencias de detección de tiempo de inversión “Look Locker”

   • Obtener entre 5 y 10 minutos post-contraste

   • Imágenes con múltiples tiempos de inversión: seleccionar el óptimo

9. Secuencias de realce tardío. Plano eje corto, 4 cámaras y 2 cámaras

   • Ajustar el tiempo de inversión (TI) para anular el miocardio

   • Adquisición en fase medio-diastólica o telediastólica

   • Resolución en plano < 2 mm.

10. Mapa de T1 post-contraste

   • A los 15 minutos de la administración del contraste. 

   • Para obtener el volumen del espacio extracelular (VEC) del miocardio mediante la fórmula

   • VEC miocardio = (1−hematocrito) × R1 miocardio / R1 sangre

R1 miocardio = (1/T1miocardio precontraste) - 1/T1miocardio postcontraste)

R1 sangre = (1/T1sangre precontraste−1/T1sangre poscontraste)

1. Localizador múltiple: coronal, transversal y sagital

   • En apnea espiratoria

2. Cine-RM (un corte multifase). Plano 3 cámaras, 2 cámaras (AI-VI) y 4 cámaras

   • En apnea espiratoria

3. Cine-RM (multicorte-multifase). Plano eje corto

   • En apnea espiratoria

   • Desde la base de los ventrículos hasta el ápex

4. Mapa de T1 nativo. Plano eje corto

 • En eje corto: basal, medio y apical 

5. Mapa de T2*. Plano eje corto

 • Un corte medioventricular

6. Perfusión de 1er paso. Plano eje corto (3 cortes) y 4 cámaras (1 corte)

   • Durante la administración de 0´05 mol/kg ó 0´1 mmol/kg a 3 o 4 ml/seg seguido de 25 ml de suero fisiológico

   • Apnea durante los primeros segundos seguido de respiración suave y superficial

   • Grosor de corte 8 - 10 mm.

   • Resolución en plano <2.5 mm.

Completar la administración de contraste para el realce tardío: 0,2 mmol/kg 

Durante la espera para el realce tardío adquirir las secuencias de cuantificación de flujo 

7. Cuantificación del flujo 

   • Plano perpendicular a raíz de aorta

    - Elegir la velocidad (VENC) adecuada. Flujo sistémico 150 cm/seg

   • Plano perpendicular a flujo atrioventricular

    - Valorar disfunción diastólica 

   • Plano perpendicular a vena pulmonar superior derecha

    - Valorar disfunción diastólica 

   • Plano perpendicular a arteria pulmonar

    - Elegir la velocidad (VENC) adecuada. Flujo pulmonar 100 cm/seg 

8. Secuencias de detección de tiempo de inversión “Look Looker”

   • Obtener entre 5 y 10 minutos post-contraste

   • Imágenes con múltiples tiempos de inversión: seleccionar el óptimo

9. Secuencias de realce tardío. Plano eje corto, 4 cámaras y 2 cámaras

   • Ajustar el tiempo de inversión (TI) para anular el miocardio

   • Adquisición en fase medio-diastólica o telediastólica

   • Resolución en plano < 2 mm.

10. Mapa de T1 post-contraste

   • A los 15 minutos de la administración del contraste. 

   • Para obtener el volumen del espacio extracelular (VEC) del miocardio mediante la fórmula

   • VEC miocardio = (1−hematocrito) × R1 miocardio / R1 sangre

R1 miocardio = (1/T1miocardio precontraste) - 1/T1miocardio postcontraste) 

R1 sangre = (1/T1sangre precontraste−1/T1sangre poscontraste)

1. Localizador múltiple: coronal, transversal y sagital

   • En apnea espiratoria

2. Cine-RM (multicorte-multifase). Plano transversal

   • En apnea espiratoria

   • Desde las arterias pulmonares hasta el diafragma

3. Cine-RM (un corte multifase). Plano 3 cámaras, 2 cámaras (AI-VI) y 4 cámaras

   • En apnea espiratoria

4. Cine-RM (multicorte-multifase). Plano eje corto

   • En apnea espiratoria

   • Desde la base de los ventrículos hasta el ápex

5. OPCIONAL - Cine-RM (multicorte-multifase). Plano 2 cámaras derechas (AD-VD) 

   • En apnea espiratoria

6. OPCIONAL - T1-TSE. Plano transversal

   • Desde arterias pulmonares hasta el diafragma

7. OPCIONAL - T1-TSE con supresión grasa. Plano transversal

   • Desde arteria pulmonar hasta el diafragma

8. Perfusión de 1er paso. Plano eje corto (3 cortes) y 4 cámaras (1 corte)

   • Durante la administración de 0´05 mol/kg ó 0´1 mmol/kg a 3 o 4 ml/seg seguido de 25 ml de suero fisiológico

   • Apnea durante los primeros segundos seguido de respiración suave y superficial

   • Grosor de corte 8 - 10 mm.

   • Resolución en plano <2.5 mm.

Completar la administración de contraste para el realce tardío: 0,2 mmol/kg 

Durante la espera para el realce tardío adquirir las secuencias de cuantificación de flujo 

9. Cuantificación del flujo 

   • Plano perpendicular a raíz de aorta

    - Elegir la velocidad (VENC) adecuada. Flujo sistémico 150 cm/seg

   • Plano perpendicular a arteria pulmonar

    - Elegir la velocidad (VENC) adecuada. Flujo pulmonar 100 cm/seg

10. Secuencias de detección de tiempo de inversión “Look Looker”

   • Obtener entre 5 y 10 minutos post-contraste

   • Imágenes con múltiples tiempos de inversión: seleccionar el óptimo

11. Secuencias de realce tardío. Plano eje corto, 4 cámaras y 2 cámaras

   • Ajustar el tiempo de inversión (TI) para anular el miocardio

   • Adquisición en fase medio-diastólica o telediastólica

   • Resolución en plano < 2 mm.

1. Localizador múltiple: coronal, transversal y sagital

   • En apnea espiratoria

2. Cine-RM (un corte multifase). Plano 3 cámaras, 2 cámaras (AI-VI) y 4 cámaras

   • En apnea espiratoria

3. Cine-RM (multicorte-multifase). Plano eje corto

   • En apnea espiratoria

   • Desde la base de los ventrículos hasta el ápex

4. Mapa de T1 nativo. Plano eje corto

   • En eje corto: basal, medio y apical 

  • Un corte medioventricular

5. Perfusión de 1er paso. Plano eje corto (3 cortes) y 4 cámaras (1 corte)

   • Durante la administración de 0´05 mol/kg ó 0´1 mmol/kg a 3 o 4 ml/seg seguido de 25 ml de suero fisiológico

   • Apnea durante los primeros segundos seguido de respiración suave y superficial

   • Grosor de corte 8 - 10 mm.

   • Resolución en plano <2.5 mm.

Completar la administración de contraste para el realce tardío: 0,2 mmol/kg 

Durante la espera para el realce tardío adquirir las secuencias de cuantificación de flujo 

6. Cuantificación del flujo 

   • Plano perpendicular a raíz de aorta

    - Elegir la velocidad (VENC) adecuada. Flujo sistémico 150 cm/seg

   • Plano perpendicular a flujo atrioventricular

    - Valorar disfunción diastólica 

   • Plano perpendicular a vena pulmonar superior derecha

    - Valorar disfunción diastólica 

   • Plano perpendicular a arteria pulmonar

    - Elegir la velocidad (VENC) adecuada. Flujo pulmonar 100 cm/seg

7. Secuencias de detección de tiempo de inversión “Look Looker”

   • Obtener entre 5 y 10 minutos post-contraste

   • Imágenes con múltiples tiempos de inversión: seleccionar el óptimo

8. Secuencias de realce tardío. Plano eje corto, 4 cámaras y 2 cámaras

   • Ajustar el tiempo de inversión (TI) para anular el miocardio

   • Adquisición en fase medio-diastólica o telediastólica

   • Resolución en plano < 2 mm.

9. Mapa de T1 post-contraste

   • A los 15 minutos de la administración del contraste

   • Para obtener el volumen del espacio etracelular (VEC) mediante la fórmula

- VEC miocardio = (1−hematocrito) × R1 miocardio / R1 sangre 

R1 miocardio = (1/T1miocardio precontraste) - 1/T1miocardio postcontraste) 

R1 sangre = (1/T1sangre precontraste−1/T1sangre poscontraste)

1. Localizador múltiple: coronal, transversal y sagital

   • En apnea espiratoria

2. Cine-RM (un corte multifase). Plano 3 cámaras, 2 cámaras (AI-VI) y 4 cámaras

   • En apnea espiratoria

3. Cine-RM (multicorte-multifase). Plano eje corto

   • En apnea espiratoria

   • Desde la base de los ventrículos hasta el ápex

4. Mapa de T1 nativo. Plano eje corto

   • En eje corto: basal, medio y apical

5. Mapa T2. Plano eje corto

6. T2-TSE/STIR. Plano eje corto

   • Grosor de corte, al menos, 10 mm. Para optimizar la relación señal/ruido 

7. Perfusión de 1er paso. Plano eje corto (3 cortes) y 4 cámaras (1 corte)

   • Durante la administración de 0´05 mol/kg ó 0´1 mmol/kg a 3 o 4 ml/seg seguido de 25 ml de suero fisiológico

   • Apnea durante los primeros segundos seguido de respiración suave y superficial

   • Grosor de corte 8 - 10 mm.

   • Resolución en plano <2.5 mm.

Completar la administración de contraste para el realce tardío: 0,2 mmol/kg 

Durante la espera para el realce tardío adquirir las secuencias de cuantificación de flujo 

8. Cuantificación del flujo 

   • Plano perpendicular a raíz de aorta

    - Elegir la velocidad (VENC) adecuada. Flujo sistémico 150 cm/seg

  • Plano perpendicular a arteria pulmonar

    - Elegir la velocidad (VENC) adecuada. Flujo pulmonar 100 cm/seg

9. Secuencias de detección de tiempo de inversión “Look Looker”

   • Obtener entre 5 y 10 minutos post-contraste

   • Imágenes con múltiples tiempos de inversión: seleccionar el óptimo

10. Secuencias de realce tardío. Plano eje corto, 4 cámaras y 2 cámaras

   • Ajustar el tiempo de inversión (TI) para anular el miocardio

   • Adquisición en fase medio-diastólica o telediastólica

   • Resolución en plano < 2 mm.

11. Mapa de T1 post-contraste

   • A los 15 minutos de la administración del contraste

   • Para obtener el volumen del espacio etracelular (VEC) mediante la fórmula

- VEC miocardio = (1−hematocrito) × R1 miocardio / R1 sangre 

R1 miocardio = (1/T1miocardio precontraste) - 1/T1miocardio postcontraste) 

R1 sangre = (1/T1sangre precontraste−1/T1sangre poscontraste)

1. Localizador múltiple: coronal, transversal y sagital

   • En apnea espiratoria

2. Cine-RM (un corte multifase). Plano tracto de salida VI - raíz aórtica coronal-oblicuo

   • En apnea espiratoria

3. Cine-RM (un corte multifase). Plano 3 cámaras

   • En apnea espiratoria

4. Cine-RM (un corte multifase). Plano valvular aórtico

   • En apnea espiratoria

5. Cine-RM (multicorte-multifase). Plano eje corto

   • En apnea espiratoria

   • Desde la base de los ventrículos hasta el ápex

   • Para valorar volúmenes ventriculares, el grosor y la masa miocárdica

6. Cuantificación del flujo. Plano perpendicular a raíz de aorta

   • Elegir la velocidad (VENC) adecuada. Flujo sistémico 150 cm/seg

1. Localizador múltiple: coronal, transversal y sagital

   • En apnea espiratoria

3. Cine-RM (multicorte-multifase). Plano transversal

   • En apnea espiratoria

   • Desde las arterias pulmonares hasta el diafragma

2. Cine-RM (un corte multifase). Plano tracto de salida de VD – arteria pulmonar principal 

   • En apnea espiratoria

3. Cine-RM (multicorte-multifase). Plano eje corto

   • En apnea espiratoria

   • Desde la base de los ventrículos hasta el ápex

4. OPCIONAL - Cine-RM (multicorte-multifase). Plano 2 cámaras derechas (AD/VD)

   • En apnea espiratoria

5. Cuantificación del flujo. Plano perpendicular a arteria pulmonar principal

   • Elegir la velocidad (VENC) adecuada. Flujo sistémico 100 cm/seg

1. Localizador múltiple: coronal, transversal y sagital

   • En apnea espiratoria

2. Cine-RM (un corte multifase). Plano 3 cámaras, 2 cámaras (AI-VI) y 4 cámaras

   • En apnea espiratoria

3. Cine-RM (multicorte-multifase). Plano eje corto

   • En apnea espiratoria

   • Desde la base de los ventrículos hasta el ápex

4. Cine-RM (multicorte-multifase). Plano transversal

   • En apnea espiratoria

   • Desde las arterias pulmonares hasta diafragma 

5. OPCIONAL - Cine-RM (multicorte-multifase). Plano 2 cámaras y/o 4 cámaras

   • En apnea espiratoria

6. Cuantificación del flujo 

   • Plano perpendicular a la aorta 

    - Elegir la velocidad (VENC) adecuada. Flujo sistémico 150 cm/seg

   • Plano perpendicular a arteria pulmonar principal

    - Elegir la velocidad (VENC) adecuada. Flujo pulmonar 100 cm/seg

   • Plano perpendicular a flujo atrio-ventricular

1. Localizador múltiple: coronal, transversal y sagital

   • En apnea espiratoria

2. Cine-RM (multicorte-multifase). Plano transversal

   • En apnea espiratoria

   • Desde el vértice del pericardio hasta el diafragma 

3. Cine-RM (un corte multifase). Plano 3 cámaras, 2 cámaras (AI-VI) y 4 cámaras

   • En apnea espiratoria

4. Cine-RM (multicorte-multifase). Plano eje corto

   • En apnea espiratoria

   • Desde la base de los ventrículos hasta el ápex

5. T2-TSE/STIR. Plano eje corto

   • Grosor de corte, al menos, 10 mm. Para optimizar la relación señal/ruido

6. Perfusión de 1er paso. Plano eje corto (3 cortes) y 4 cámaras (1 corte)

   • Durante la administración de 0´05 mol/kg ó 0´1 mmol/kg a 3 o 4 ml/seg seguido de 25 ml de suero fisiológico

   • Apnea durante los primeros segundos seguido de respiración suave y superficial

   • Grosor de corte 8 - 10 mm.

   • Resolución en plano <2.5 mm.

Completar la administración de contraste para el realce tardío: 0,2 mmol/kg 

Durante la espera para el realce tardío adquirir las secuencias de cuantificación de flujo 

7. Cuantificación del flujo 

   • Plano perpendicular a raíz de aorta

    - Elegir la velocidad (VENC) adecuada. Flujo sistémico 150 cm/seg

   • Plano perpendicular al tracto de salida de VI

    - Cuantificar obstrucción al tracto de salida de ventrículo izquierdo 

   • Plano perpendicular a flujo atrioventricular

    - Valorar disfunción diastólica 

   • Plano perpendicular a vena pulmonar superior derecha

    - Valorar disfunción diastólica 

   • Plano perpendicular a arteria pulmonar

    - Elegir la velocidad (VENC) adecuada. Flujo pulmonar 100 cm/seg 

8. Secuencias de detección de tiempo de inversión “Look Looker”

   • Obtener entre 5 y 10 minutos post-contraste

   • Imágenes con múltiples tiempos de inversión: seleccionar el óptimo

9. Secuencias de realce tardío. Plano eje corto, 4 cámaras y 2 cámaras

   • Ajustar el tiempo de inversión (TI) para anular el miocardio

   • Adquisición en fase medio-diastólica o telediastólica

   • Resolución en plano < 2 mm.

1. Localizador múltiple: coronal, transversal y sagital

   • En apnea inspiratoria

2. Cine-RM (un corte multifase). Plano 3 cámaras, 2 cámaras (AI-VI) y 4 cámaras

   • En apnea inspiratoria

3. Cine-RM (multicorte-multifase). Plano eje corto

   • En apnea inspiratoria

   • Desde la base de los ventrículos hasta el ápex

4. Cine-RM (multicorte-multifase). Plano transversal

   • En apnea inspiratoria

   • Desde el vértice del pericardio hasta el diafragma 

5. OPCIONAL - Marcaje miocárdico. Plano eje corto

 • Desde la base hasta el apex ventricular

6. Perfusión de 1er paso. Plano eje corto (3 cortes) y 4 cámaras (1 corte)

   • Durante la administración de 0´05 mol/kg ó 0´1 mmol/kg a 3 o 4 ml/seg seguido de 25 ml de suero fisiológico

   • Apnea durante los primeros segundos seguido de respiración suave y superficial

   • Grosor de corte 8 - 10 mm.

   • Resolución en plano <2.5 mm.

Completar la administración de contraste para el realce tardío: 0,2 mmol/kg 

Durante la espera para el realce tardío adquirir las secuencias de cuantificación de flujo 

7. Cuantificación del flujo 

   • Plano perpendicular a raíz de aorta

    - Elegir la velocidad (VENC) adecuada. Flujo sistémico 150 cm/seg

   • Plano perpendicular al tracto de salida de VI

    - Cuantificar obstrucción al tracto de salida de ventrículo izquierdo 

   • Plano perpendicular a flujo atrioventricular

    - Valorar disfunción diastólica 

   • Plano perpendicular a vena pulmonar superior derecha

    - Valorar disfunción diastólica 

   • Plano perpendicular a arteria pulmonar

    - Elegir la velocidad (VENC) adecuada. Flujo pulmonar 100 cm/seg 

8. Secuencias de detección de tiempo de inversión “Look Looker”

   • Obtener entre 5 y 10 minutos post-contraste

   • Imágenes con múltiples tiempos de inversión: seleccionar el óptimo

9. Secuencias de realce tardío. Plano eje corto, 4 cámaras y 2 cámaras

   • Ajustar el tiempo de inversión (TI) para anular el miocardio

   • Adquisición en fase medio-diastólica o telediastólica

   • Resolución en plano < 2 mm.

1. Localizador múltiple: coronal, transversal y sagital

   • En apnea espiratoria

2. Cine-RM (multicorte-multifase). Plano transversal

   • En apnea espiratoria

   • Desde el vértice del pericardio hasta el diafragma 

3. Cine-RM (un corte multifase). Plano 3 cámaras, 2 cámaras (AI-VI) y 4 cámaras

   • En apnea espiratoria

4. Cine-RM (multicorte-multifase). Plano eje corto

   • En apnea espiratoria

   • Desde la base de los ventrículos hasta el ápex

5. T1-TSE. Plano de elección: transversal o 4 cámaras o eje corto 

   • Según la localización de la masa vista en los cine-RM

6. OPCIONAL - T1-TSE con supresión grasa. Plano de elección: el mismo que T1-TSE

   • En apnea espiratoria

7. T2-TSE. Plano de elección: transversal o 4 cámaras o eje corto 

   • En apnea espiratoria

   • Grosor de corte, al menos, 10 mm. Para optimizar la relación señal/ruido

8. Perfusión de 1er paso. Plano eje corto (3 cortes) y 4 cámaras (1 corte)

   • Durante la administración de 0´05 mol/kg ó 0´1 mmol/kg a 3 o 4 ml/seg seguido de 25 ml de suero fisiológico

   • Apnea durante los primeros segundos seguido de respiración suave y superficial

   • Grosor de corte 8 - 10 mm.

   • Resolución en plano <2.5 mm.

Completar la administración de contraste para el realce tardío: 0,2 mmol/kg 

Durante la espera para el realce tardío adquirir las secuencias de cuantificación de flujo 

9. Cuantificación del flujo 

   • Plano perpendicular a raíz de aorta

    - Elegir la velocidad (VENC) adecuada. Flujo sistémico 150 cm/seg

   • Plano perpendicular a flujo atrioventricular

    - Valorar disfunción diastólica 

   • Plano perpendicular a vena pulmonar superior derecha

    - Valorar disfunción diastólica 

   • Plano perpendicular a arteria pulmonar

    - Elegir la velocidad (VENC) adecuada. Flujo pulmonar 100 cm/seg 

10. Secuencias de detección de tiempo de inversión “Look Looker”

   • Obtener entre 5 y 10 minutos post-contraste

   • Imágenes con múltiples tiempos de inversión: seleccionar el óptimo

11. Secuencias de realce tardío. Plano eje corto, 4 cámaras y 2 cámaras

   • Ajustar el tiempo de inversión (TI) para anular el miocardio

   • Adquisición en fase medio-diastólica o telediastólica

   • Resolución en plano < 2 mm.