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RIÑÓN Y GLÁNDULAS ADRENALES
Generalidades
Caracterización de lesiones renales focales
Urografía-RM
Nódulo adrenal (adenoma vs. metástasis)

 

Generalidades

Antena

Antenas acopladas en fase (phase-array) de cuerpo (synergy-body, torso-array, body-array)

Posición paciente

Decúbito supino

Cabeza primero

Brazos hacia arriba

Centro Xifoides
Dispositivos de monitorización Respiratoria
Vía venosa

En brazo derecho

Conexión en Y

Contraste

Volumen

Flujo

Suero fisiológico

Quelatos de gadolinio (Gd)

0,1 mmol / Kg ó 0,2 mmol / Kg según patología

2 ml / seg

Tras la inyección del contraste inyectar el mismo volumen o el doble de suero fisiológico

Caracterización de lesiones focales renales

1. Localizador múltiple (axial, sagital y coronal)

2. T1-EG En Fase y Fase Opuesta

  • Bandas de presaturación paralelas craneal y caudal
  • En apnea

3. T2-TSE Axial

  • Bandas de presaturación paralelas craneal y caudal (opcional banda perpendicular anterior)
  • En apnea

4. Inyección i.v. de contraste Gd (0,2 mmol / Kg))

T1-EG en fase 3D dinámico

  • Si se ha visto masa renal
  • Para hacer reconstrucción vascular prequirúrgica y estadificación
  • En plano coronal
  • Incluir desde la cúpula hepática hasta el borde inferior de los riñones
  • 3 fases
    • Arterial: 20 segundos
    • Parenquimatosa: 1 minuto 30 segundos
    • Excretora: 4-5 minutos

Urografía-RM

1. Localizador múltiple (axial, sagital y coronal)

2. T2-SSh (HASTE) Coronal

  • Incluir desde el borde superior de los riñones hasta el borde inferior de la vejiga

3. T2-SSh (HASTE) Axial

  • Incluir desde el borde superior de los riñones hasta el borde inferior de la vejiga

4. Inyección i.v. de furosemida (0,1 mg/Kg)

5. T2-TSE Imagen de proyección Uro-RM

  • Grosor de corte 20 a 50 mm
  • Obtener varios cortes (al menos 4) coronales y coronales oblicuos

6. Inyección i.v. de contraste Gd

A. T1-EG en fase 3D dinámico

  • A los 3 min. de la administración de furosemida
  • Plano coronal
  • 3 fases
    • A los 3, 6 y 8 min. tras la administración i.v. de furosemida

Nódulo adrenal (adenoma vs. metástasis)

1. Localizador múltiple (axial, sagital y coronal)

2. T1-EG en fase y fase opuesta

  • Bandas de presaturación paralelas craneal y caudal
  • En apnea

3. T2-TSE Axial

  • Bandas de presaturación paralelas craneal y caudal (opcional banda perpendicular anterior)
  • En apnea

4. Opcional

A. Inyección i.v. de contraste Gd

  • T1-EG en fase 3D dinámico
    • Si la masa no cumple los criterios de adenoma
    • Incluir desde la cúpula hepática hasta el borde inferior de los riñones
    • 3 fases
      • Arterial: 20 segundos
      • Portal: 1 minuto 30 segundos
      • Equilibrio: 4 minutos

| Dra. Rafaela Soler Fernández | Dra. Esther Rodríguez García | S. Radiología |
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