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PIERNA
Generalidades
Planos
Caracterización y extensión de masas
Patología músculotendinosa post-traumática
Patología infecciosa

 

Generalidades

Antena

Cuerpo

  • Lesiones grandes
  • Sí se pretende incluir las dos extremidades
  • Sí se pretende incluir todo el muslo o toda la pierna

Rectangular (R1) + Envolvente (E1) (según la forma y tamaño de la lesión)

  • Lesiones pequeñas
  • Cuando se quieren hacer cortes < 5 mm
Posición paciente

Decúbito supino

Pies primero

Poner las piernas lo más juntas posible

Las manos sobre la parte alta del abdomen

Centro Según zona a estudiar o en la zona marcada
Marca

Poner cápsula de vitamina A donde se palpa la lesión

Si no se palpa, marcar en área de los síntomas

Planos Programar sobre los tres localizadores para seguir los planos estrictamente perpendiculares a la zona anatómica y no obtener imágenes anguladas

 

Secuencias
Planos
Antena

T1-SE

T2-TSE

STIR

T1-SE + Gd

T1-SE + Gd

T1-SE + Gd

Axial

Axial

En el mejor plano

Axial

Sagital

Coronal

E1 (FOV < 250)

E1 (FOV < 250)

E1 (Axial) / R1 (Otros planos)

E1 (FOV < 250)

Q-Body / R1 (FOV < 250)

Q-Body / R1 (FOV < 250)

Planos

1. Localizador axial

  • Con campo de visión (FOV) grande (400 o 450) centrado sobre las dos piernas

 

2. Localizador Coronal y Sagital

 

 

3. Axial

  • Programar sobre el localizador sagital y coronal
  • Centrar según el FOV y la antena
    • Con antena E1 y FOV pequeño:
      • Centrar donde se vea la masa o la marca hiperintensa
    • Con antena de cuerpo y FOV grande
      • Centrar en el medio de las dos piernas
  • Incluir márgenes amplios por encima y por debajo de la masa o la marca hiperintensa
  • Copiar la geometría igual para todos los axiales de las distintas secuencias

 

4. Sagital

  • Programar sobre el localizador axial y coronal
  • Seguir la dirección de la tibia
  • Incluir desde el tobillo hasta la rodilla

 

 

5. Coronal

  • Programar sobre el localizador axial y sagital
  • Seguir la dirección de la tibia
  • Incluir desde el tobillo hasta la rodilla

 

Caracterización y extensión de masas

1. Localizador axial

2. Localizador Sagital y Coronal

3. T1-SE Axial

4. OPCIONALES

A. Sí la masa es muy hiperintensa en T1-SE (igual a grasa subcutánea)

  • STIR en el mejor plano

B. Sí la masa es intermedia en T1-SE

a. T2-TSE Axial

b. Inyección i.v. de contraste Gd

  • Según el tamaño de la masa y su relación con los vasos adyacentes puede hacerse

    1) T1-EG 3D Dinámico (fase arterial, capilar y venosa)

    • Posterior caracterización con curvas de captación
    • Postprocesado MIP e imágenes angiográficas para mapa prevascular

    2) T1-SE en Axial y/o sagital y/o coronal

    • Se obtendrán los planos necesarios según la localización de la masa para establecer la extensión compartimental de la lesión y la relación con el paquete vásculo-nervioso

Patología músculotendinosa post-traumática

1. Localizador axial

2. Localizador Coronal y Sagital

3. T1-SE Axial

4. T2-TSE con Supresión Grasa Axial

5. STIR Coronal y/o Sagital

Patología infecciosa

1. Localizador axial

2. Localizador Coronal y Sagital

3. T1-SE Axial

4. T2-TSE con Supresión Grasa Axial

5. STIR Coronal y/o Sagital

6. Inyección i.v. de contraste Gd

  • T1-SE Axial y/o Coronal y/o Sagital

| Dra. Rafaela Soler Fernández | Dra. Esther Rodríguez García | S. Radiología |
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