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TOBILLO
Generalidades
Planos
Estudio básico articular
Patología del tendón de Aquiles
Síndrome del tunel tarsiano
Caracterización y extensión de masas
Patología inflamatoria o infecciosa

 

Generalidades

Antena

Q head

Posición paciente

Decúbito supino

Pies primero simétricos y juntos

Centro Maléolo tibial

Planos

1. Localizador MTS (axial y coronal)

 

 

2. Coronal

  • Ambos tobillos
  • Centrar utilizando el plano axial y el plano medio sagital

 

3. Sagital

  • Programar siguiendo el eje mayor del calcáneo

 

4. Axial

  • Ambos tobillos
  • Poner la angulación a 0
  • Centrar utilizando el plano medio sagital y el plano coronal

 

Estudio básico articular

1. Localizador Axial y Coronal

2. T1-SE Sagital

3. T2-TSE Axial

4. T2-EG Coronal

Patología del tendón de Aquiles

1. Localizador MTS (axial y coronal)

2. T1-SE Sagital

  • Siguiendo el eje del calcáneo
  • Debe incluir el 1/3 distal de los músculos gemelos y sóleo

3. T2-EG Axial

Síndrome del tunel tarsiano

1. Localizador Axial y Coronal

2. T1-SE Sagital

  • Siguiendo el eje del calcáneo

3. T1-SE Coronal

  • Ambos tobillos
  • Poner la angulación que tenía del sagital a 0
  • Centrar utilizando el plano axial y el plano medio sagital
  • Angular en la dirección de la articulación astrágalo-escafoidea

4. T2-TSE Coronal

  • Con la misma geometría del coronal T1-SE Coronal

5. OPCIONALES

A. Inyección i.v. de contraste Gd

  • T1-SE en el mejor plano

Caracterización y extensión de masas

1. Localizador Axial

2. Localizador Sagital y Coronal

3. T1-SE Axial

4. OPCIONALES

A. Sí la masa es muy hiperintensa en T1-SE (igual a grasa subcutánea)

  • STIR en el mejor plano

B. Sí la masa es intermedia en T1-SE

a. T2-TSE Axial

b. Inyección i.v. de contraste Gd

  • Según el tamaño de la masa y su relación con los vasos adyacentes puede hacerse

    1) T1-EG 3D Dinámico (fase arterial, capilar y venosa)

    • Posterior caracterización con curvas de captación
    • Postprocesado MIP e imágenes angiográficas para mapa prevascular

       

    2) T1-SE en Axial y/o sagital y/o coronal

    • Se obtendrán los planos necesarios según la localización de la masa para establecer la extensión compartimental de la lesión y la relación con el paquete vásculo-nervioso

Patología inflamatoria o infecciosa

1. Localizador Axial y Coronal

2. T1-SE Sagital

3. T2-TSE con Supresión Grasa Axial

4. STIR Coronal y/o Sagital

5. Inyección i.v. de contraste Gd

  • T1-SE Axial y/o Coronal y/o Sagital

| Dra. Rafaela Soler Fernández | Dra. Esther Rodríguez García | S. Radiología |
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